Comprar Metoprolol Sin Receta

• Propiedades farmacológicas
• Indicaciones
• Contraindicaciones
• Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
• Dosificación y administración
• Sobredosis
• Reacciones adversas
• Consumir preferentemente antes del
• Condiciones de almacenaje
• Diagnóstico
• Análogos recomendados
• Nombres comerciales

Compuesto:

ingrediente activo: metoprolol;

1 tableta contiene tartrato de metoprolol, en términos de 100% de sustancia: 25 Lopressor comprar mg o 50 mg o 100 mg;

excipientes: lactosa, monohidrato; celulosa microcristalina; crospovidona; povidona; talco; estearato de calcio.

Forma de dosificación

tabletas

Propiedades físicas y químicas básicas: tabletas de forma redonda con una superficie plana, de color blanco o blanco con un tinte cremoso, con dos riesgos que se cruzan perpendicularmente y un chaflán. Se permite el marmoleado en la superficie.

< p> Grupo farmacoterapéutico

Bloqueadores selectivos de los receptores β-adrenérgicos. Código ATX C07A B02.

Propiedades farmacológicas

Farmacodinámica.

El metoprolol es un bloqueador de los receptores adrenérgicos β1 selectivo sin actividad simpaticomimética intrínseca. De manera específica, bloquea la acción de las catecolaminas a nivel de los receptores adrenérgicos β1. Reduce la demanda de oxígeno del miocardio durante el ejercicio, lo que tiene un efecto positivo en el tratamiento a largo plazo de la angina de pecho (reduciendo la frecuencia de los ataques de dolor). Reduce la presión arterial sistólica, especialmente después del esfuerzo, y previene el desarrollo de hipotensión ortostática refleja. La disminución de la presión arterial diastólica se produce después de algunas semanas de uso regular. El metoprolol reduce la actividad de la renina plasmática.

Farmacocinética.

absorción y distribución. Después de la administración oral, el metoprolol se absorbe por completo. La concentración de metoprolol en el plasma sanguíneo depende linealmente de la dosis tomada dentro de las dosis terapéuticas. La concentración plasmática máxima (C_max ) se alcanza 1,5-2 horas después de la ingestión (T_max ). Aunque las concentraciones plasmáticas varían entre individuos, la reproducibilidad individual es buena. Como resultado del primer efecto importante en el hígado, la biodisponibilidad sistémica de metoprolol después de una dosis oral única alcanza alrededor del 50%. Después de la aplicación repetida, aumenta al 70%. Tomar con alimentos puede aumentar la biodisponibilidad en un 30-40%. La tasa de unión de metoprolol con proteínas de plasma es más baja (aproximadamente 5-10%).

Metabolismo y excreción del cuerpo. El metoprolol se metaboliza en el hígado, con la formación de tres metabolitos que no tienen un efecto β-bloqueante clínicamente significativo.

Por lo general, más del 95% de la Lopressor precio dosis oral del fármaco se excreta en la orina. Aproximadamente el 5% de esta dosis se excreta en la orina sin cambios, en algunos casos la cantidad del fármaco que se excreta en la orina sin cambios puede llegar al 30%. La vida media promedio es de 3,5 horas (1-9 horas). La velocidad total de eliminación del plasma sanguíneo (depuración) es de aproximadamente 1000 ml/min.

En pacientes de edad avanzada, no hay cambios significativos en la farmacocinética de metoprolol en comparación con pacientes jóvenes.

La biodisponibilidad sistémica y la excreción de metoprolol no cambian en pacientes con insuficiencia renal. Pero la excreción de metabolitos en tales pacientes se reduce. En pacientes con una tasa de filtración glomerular inferior a 5 ml/min, se produce una importante acumulación de metabolitos. Esta acumulación de metabolitos no tiene efecto β -bloqueador.

En pacientes con insuficiencia hepática, la farmacocinética de metoprolol (debido al bajo nivel de unión con proteínas) cambia ligeramente. Sin embargo, en pacientes con cirrosis hepática, la biodisponibilidad de metoprolol puede aumentar y el aclaramiento total puede disminuir.

Características Clínicas

Indicaciones

• Hipertensión arterial.
• Angina de pecho (incluso postinfarto).
• Arritmia (incluyendo taquicardia supraventricular).
• Prevención de la muerte cardíaca y reinfarto después de la fase aguda del infarto de miocardio.
• Como parte de la terapia compleja para la tirotoxicosis.
• Prevención de ataques de migraña.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco oa otros bloqueadores β ;
• bloqueo auriculoventricular (grados II y III), bloqueo sinoauricular;
• síndrome del seno enfermo;
• insuficiencia cardíaca descompensada (edema pulmonar, síndrome de hipoperfusión o hipotensión arterial);
• aplique pronunciado dicardia (frecuencia cardíaca < 50 en 1 minuto);
• shock cardiogénico;
• trastornos graves de la circulación periférica con dolor o cambios tróficos;
• hipotensión arterial (presión arterial sistólica < 100 mm Hg);
• asma bronquial, una forma grave de enfermedades broncopulmonares obstructivas crónicas;
• acidosis metabólica;
• ferocromocitoma no tratado;
• terapia inotrópica a largo plazo o intermitente con agonistas de los receptores β ;
• terapia concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa;
• El metoprolol está contraindicado en pacientes que reciben antagonistas del calcio por vía intravenosa como verapamilo y diltiazem u otros fármacos antiarrítmicos (como la disopiramida).

No se debe administrar metoprolol a pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio con frecuencia cardíaca inferior a 50 latidos/min, intervalo PQ > 0,24 s o presión arterial sistólica < 100 mmHg.

Pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada que bien tolerado por otras drogas, el uso de metoprolol es posible con la selección de dosis individual.

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

Se debe controlar de cerca a los pacientes si están tomando bloqueadores ganglionares, otros bloqueadores β (p. ej., gotas para los ojos) o inhibidores de la MAO (i-MAO) de forma concomitante con metoprolol.

Debe evitarse la administración concomitante con propafenona. La propafenona inhibe barato Lopressor el metabolismo del metoprolol a través del citocromo P450 2D6. El resultado de esta combinación es impredecible, ya que la propafenona también tiene propiedades β -bloqueantes.

Con la suspensión repentina de la clonidina durante el tratamiento con bloqueadores β , la presión arterial puede aumentar. Si se va a suspender la terapia concomitante con clonidina, el β -bloqueador debe suspenderse unos días antes de que se suspenda la clonidina.

Los efectos inotrópicos y cronotrópicos negativos son posibles en pacientes que están tomando antagonistas del calcio tipo verapamilo o diltiazem y/o medicamentos para el tratamiento de arritmias concomitantemente con metoprolol. Los pacientes que toman bloqueadores β no deben recibir verapamilo intravenoso (debido al riesgo de paro cardíaco). Los bloqueadores β pueden potenciar los efectos inotrópicos y cronotrópicos negativos de los fármacos para el tratamiento de las arritmias (análogos de quinidina o amiodarona). La interacción con amiodarona (bradicardia sinusal pronunciada) puede ocurrir durante mucho tiempo después de la interrupción del medicamento.

En pacientes tratados con bloqueadores β , los anestésicos inhalatorios aumentan el efecto cardiodepresivo. Los inductores o inhibidores del metabolismo pueden afectar la concentración de metoprolol en el plasma sanguíneo. Las concentraciones plasmáticas de metoprolol disminuyen con rifampicina o pueden aumentar con cimetidina, fenitoína, alcohol, hidralazina e inhibidores de la recaptación de serotonina (paroxetina, fluoxetina y sertralina).

Con el tratamiento concomitante con indometacina u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa, el efecto antihipertensivo de los bloqueadores β puede disminuir. Cardioselectivo y beta ; Los bloqueadores beta tienen un efecto mucho menor sobre la presión arterial cuando se administra adrenalina a los pacientes que los bloqueadores beta no selectivos.

El diltiazem y los bloqueadores de los receptores β tienen un efecto inhibidor aditivo sobre la conducción AV y la función del nódulo sinusal. En este caso, se puede observar una bradicardia severa.

Los bloqueadores de los receptores β pueden provocar reacciones hipertensivas paradójicas en pacientes que usan dosis altas de fenilpropanolamina.

Mientras se toman bloqueadores β con insulina o agentes hipoglucemiantes orales, su acción puede potenciarse o prolongarse. En este caso, los síntomas de hipoglucemia (especialmente taquicardia y temblor) pueden enmascararse o desaparecer. En tales casos, es necesario realizar un control regular de los niveles de glucosa en sangre.

Debe evitarse el uso concomitante con barbitúricos, ya que los barbitúricos (estudiados con pentobarbital) estimulan el metabolismo del metoprolol por inducción enzimática. Las concentraciones plasmáticas de metoprolol pueden verse afectadas por fármacos que inhiben el CYP 2D6, como quinidina, terbinafina, aroxetina, fluoxetina, sertralina, celecoxib, propafenona y difenhidramina. Al inicio del tratamiento con estos fármacos, puede ser necesario reducir la dosis de metoprolol. El uso simultáneo de glucósidos digitálicos y bloqueadores de los receptores β puede aumentar el tiempo de conducción AV y causar bradicardia. La difenhidramina reduce (2,5 veces) el aclaramiento de metoprolol a α-hidroximetoprolol a través del sistema CYP 2D6 en individuos con hidroxilación rápida. Los efectos del metoprolol en este caso se potencian. Es posible que la difenhidramina pueda inhibir el metabolismo de otros sustratos de CYP 2D6.

La rifampicina puede estimular el metabolismo del metoprolol, lo que conduce a una disminución de sus niveles plasmáticos.

Se debe tener precaución cuando se combina con nitratos debido al riesgo de hipotensión arterial y/o bradicardia.

Características de la aplicación

Cuando se toma tartrato de metoprolol, así como cuando se toman otros bloqueadores β , es necesario controlar la frecuencia cardíaca (FC) y la presión arterial (PA) (primero diariamente, luego 1 vez al mes).

Los pacientes que toman bloqueadores β no deben recibir antagonistas del calcio tipo verapamilo.

En pacientes que recibieron Ayut β -bloqueadores, la adrenalina puede aumentar la presión arterial y causar bradicardia (refleja); esta reacción es menos probable con bloqueadores β selectivos. El metoprolol puede exacerbar la bradicardia existente. Dado que el metoprolol debe cancelarse antes de la cirugía, la cancelación debe realizarse como máximo 48 horas antes de la cirugía, excepto en casos especiales, como tirotoxicosis o feocromocitoma.

Sin embargo, en algunos casos, la administración de bloqueadores β antes de la cirugía puede ser beneficiosa, ya que pueden reducir los efectos arritmogénicos y reducir la circulación coronaria durante el estrés quirúrgico, lo que provoca un predominio del tono simpático. Si, por estas razones, se usa un bloqueador β en un paciente, se debe seleccionar un anestésico con un efecto isotrópico negativo débil para reducir el riesgo de depresión miocárdica.

Previo a la anestesia general, se debe informar al anestesiólogo que el paciente está usando metoprolol. No se recomienda suspender el tratamiento durante la cirugía.

Rara vez puede aumentar sus violaciones moderadas existentes de la conducción auriculoventricular, a veces, con el desarrollo del bloqueo auriculoventricular. La biodisponibilidad de metoprolol puede aumentar con la cirrosis hepática.

Como regla general, en el tratamiento de pacientes con asma, los agonistas β 2 (en tabletas o aerosoles) deben prescribirse como terapia concomitante. En los casos en que estos pacientes empiecen a tomar el fármaco, puede ser necesario aumentar la dosis de los agonistas β 2 . El riesgo de que el medicamento actúe sobre los receptores β 2 es menor que en el caso del uso de bloqueadores β1 no selectivos convencionales en tabletas.

Es necesaria una supervisión médica especialmente cuidadosa en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus (control de glucosa en sangre), pacientes con niveles de azúcar en sangre inestables, cuando se utiliza una dieta de ayuno estricta. Durante el tratamiento con metoprolol, existe un riesgo mínimo de afectar el metabolismo del azúcar o hipoglucemia enmascarada en comparación con el tratamiento con bloqueadores β no selectivos.

Metroprolol puede enmascarar algunos síntomas clínicos. cielo manifestaciones de tirotoxicosis (por ejemplo, taquicardia). La retirada brusca del fármaco en pacientes con tirotoxicosis está contraindicada debido al posible aumento de los síntomas.

Los pacientes que están siendo tratados por insuficiencia cardíaca deben ser tratados antes y durante este tratamiento con metoprolol.

En muy raras ocasiones, las formas leves preexistentes de trastornos de la conducción AV pueden agravarse y provocar un bloqueo AV más grave. Los pacientes con bloqueo AV de primer grado deben ser tratados con este medicamento con mucho cuidado.

Use metoprolol con precaución en pacientes con miastenia grave.

En caso de desarrollo de bradicardia (frecuencia cardíaca inferior a 50-55 latidos/min) durante el tratamiento con metoprolol, se debe reducir la dosis y/o suspender gradualmente el fármaco.

Debido a su efecto hipotensor, el fármaco puede aumentar las manifestaciones de los síntomas de los trastornos circulatorios periféricos, como la claudicación intermitente.

Si el medicamento se usa en pacientes con feocromocitoma, se debe usar un medicamento simpaticolítico α en forma paralela.

Si es necesario suspender el tratamiento, y si es posible, debe suspenderse dentro de los 10-14 días con una reducción de la dosis diaria de 25 mg por día durante los últimos 6 días. Durante este período, se debe prestar especial atención a los pacientes con enfermedad coronaria. El riesgo de ataques cardíacos, incluida la muerte súbita, puede aumentar durante la interrupción del tratamiento. color: #626262; altura de línea: 18.2px background-color: #ffffff;">β-bloqueadores.

El metoprolol puede causar un ligero aumento en los niveles de triglicéridos y una disminución de los ácidos grasos libres en la sangre. En algunos casos, se observó una ligera disminución en los niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL), y fue significativamente menor en comparación con los bloqueadores β 2 no selectivos. Sin embargo, existe evidencia de que un estudio mostró una reducción significativa en los niveles de colesterol total después del tratamiento con el medicamento durante varios años.

No hay suficiente experiencia con el uso de metoprolol en pacientes con insuficiencia cardíaca y factores concomitantes tales como: insuficiencia cardíaca inestable (NYHA IV); infarto agudo de miocardio o angina inestable en los 28 días anteriores; disfunción de los riñones y el hígado; la edad del paciente de 80 años a 40 años; enfermedades de las válvulas expresadas hemodinámicamente; miocardiopatía obstructiva hipertrófica; durante o dentro de los 4 meses posteriores a la cirugía cardíaca. El tratamiento de tales pacientes debe ser realizado por médicos con habilidades y experiencia especiales.

En pacientes con angina de Prinzmetal, la frecuencia y la gravedad de los ataques de angina pueden aumentar debido a la vasoconstricción coronaria mediada por el receptor α. Por lo tanto, a estos pacientes no se les debe prescribir medicamentos no selectivos. β1 selectivos deben usarse con precaución.

El shock anafiláctico es grave en pacientes tratados con bloqueadores β .

Los pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas graves deben ser tratados con metoprolol con mucho cuidado. También se debe prestar especial atención a los pacientes con reacciones alérgicas que están siendo tratados con vacunas (terapia de desensibilización). El efecto de la introducción de dosis convencionales de adrenalina puede estar ausente.

Los pacientes que usan lentes de contacto deben saber que el medicamento puede reducir la secreción de líquido lagrimal.

Los pacientes con antecedentes de psoriasis o enfermedad depresiva solo deben ser tratados con metoprolol después de un estudio cuidadoso de la relación riesgo-beneficio.

Se debe prestar especial atención a los pacientes con insuficiencia renal grave, con cuadros agudos graves acompañados de acidosis metabólica y los pacientes que reciben tratamiento combinado con preparaciones digitálicas.

El medicamento contiene lactosa, por lo que no debe prescribirse a pacientes con deficiencia hereditaria de lactasa, intolerancia a la galactosa o malabsorción de glucosa/galactosa.

Uso durante el embarazo o la lactancia.

Metoprolol, al igual que otros medicamentos, no debe utilizarse durante el embarazo o la lactancia a menos que sea absolutamente necesario. Al igual que otros bloqueadores β , el metoprolol puede causar efectos secundarios como bradicardia e hipoglucemia en el feto y el recién nacido o en un lactante durante la lactancia.

Como regla general, los bloqueadores β suprimen el flujo sanguíneo placentario, lo que puede causar retraso en el crecimiento fetal. El metoprolol puede provocar el desarrollo de bradicardia, hipotensión arterial, hipoglucemia y depresión respiratoria en recién nacidos, por lo que debe suspenderse 48-72 horas antes del inicio esperado del trabajo de parto. Si esto no es posible, se debe monitorear de cerca al bebé durante 48 a 72 horas después del nacimiento.

Por otro lado, la cantidad de metoprolol que recibe el lactante con la leche materna, para concretar el potencial efecto de bloqueo de los receptores β -adrenérgicos, es insignificante, siempre que las dosis de metoprolol que reciba la madre estén dentro del rango terapéutico normal. una. Los lactantes amamantados deben ser monitoreados cuidadosamente para identificar los efectos potenciales del β -bloqueo.

La capacidad de influir en la velocidad de reacción al conducir vehículos u operar otros mecanismos.

Durante el tratamiento con el medicamento, pueden presentarse mareos y fatiga. Los pacientes cuyas actividades están asociadas con la tensión de atención, a saber: conducir un automóvil y trabajar con mecanismos, deben ser advertidos sobre la posibilidad de tales efectos.

Dosificación y administración

Metoprolol está destinado para uso diario, preferiblemente por la mañana. El comprimido debe tomarse sin masticar, bebiendo abundante agua potable. Durante el período de selección de la dosis, se debe controlar la frecuencia cardíaca para prevenir la bradicardia. La dosis máxima diaria es de 400 mg.

Hipertensión arterial. La dosis recomendada es de 100 mg (una vez por la mañana o dividida en dos dosis, por la mañana y por la noche). Si con esta dosificación no se logra el efecto terapéutico, la dosis diaria puede aumentarse a 200 mg (una vez por la mañana o dividida en dos dosis, mañana y tarde) o el medicamento debe combinarse con otros medicamentos antihipertensivos.

Angina de pecho. La dosis recomendada del medicamento es de 50-100 mg 2-3 veces al día. Si necesario Este medicamento se puede combinar con otros medicamentos para el tratamiento de la angina de pecho.

Arritmia. La dosis recomendada es de 50 mg 2-3 veces al día. Si es necesario, aumentar la dosis diaria a 300 mg, repartidos en 2-3 tomas.

Con infarto de miocardio (es deseable comenzar el tratamiento dentro de las primeras 12 horas después del inicio del dolor en el pecho). La dosis recomendada es de 50 mg cada 6 horas durante 48 horas, con una dosis diaria recomendada de mantenimiento de 200 mg dividida en dos tomas divididas. El curso del tratamiento es de al menos 3 meses.

Hipertiroidismo (tirotoxicosis). La dosis recomendada es de 50 mg 4 veces al día. Cuando se logra un efecto terapéutico, la dosis debe reducirse gradualmente.

Prevención de ataques de migraña. La dosis diaria recomendada es de 100-200 mg al día, repartidos en 2 tomas.

Pacientes con insuficiencia renal. No hay necesidad de ajustar la dosis.

Pacientes con insuficiencia hepática. El ajuste de dosis (reducción de la dosis de metoprolol) suele ser necesario para pacientes con función hepática limitada (por ejemplo, para pacientes con cirrosis hepática).

Pacientes de edad avanzada. No hay necesidad de ajustar la dosis.

Niños.

El uso de la droga está contraindicado en niños.

Sobredosis

Síntomas: una sobredosis de metoprolol puede provocar una fuerte disminución de la presión arterial, sinusitis adicardia, bloqueo anrioventricular grado I-III, prolongación del intervalo QT, asistolia, perfusión periférica insuficiente, insuficiencia cardíaca, shock cardiogénico, paro cardíaco, broncoespasmo, depresión o paro respiratorio, aumento de la fatiga, deterioro o pérdida del conocimiento, temblor de pequeña escala , convulsiones, sudoración excesiva, parestesia, coma, náuseas, vómitos, espasmo esofágico, hipoglucemia (especialmente en niños), hiperglucemia, cianosis, hipopotasemia, hiperpotasemia, confusión, efectos negativos sobre los riñones y síndrome miasténico temporal. El uso concomitante de alcohol, la toma de fármacos antihipertensivos, quinidina o barbitúricos puede empeorar el estado del paciente. Los primeros signos de una sobredosis pueden ocurrir entre 20 minutos y 2 horas después de la sobredosis.

El tratamiento se lleva a cabo en la unidad de cuidados intensivos. Recepción de carbón activado, si es necesario - lavado gástrico. En caso de formas graves de hipotensión, bradicardia o amenaza de insuficiencia cardíaca, se debe administrar un agonista β1 por vía intravenosa (por ejemplo, prenalterol) a intervalos de 2 a 5 minutos o mediante infusión hasta que se logre un efecto terapéutico. En ausencia de un agonista β1 selectivo m Se puede administrar dopamina o sulfato de atropina por vía intravenosa para bloquear el nervio vago. Debe administrarse atropina (0.25 a 0.5 mg para adultos, 10 a 20 mcg/kg de peso corporal para niños) antes del lavado gástrico debido al riesgo de estimulación vagal. Puede requerir intubación y uso de un ventilador; restauración adecuada del volumen de sangre circulante; infusión de glucosa; monitoreo de ECG; administración intravenosa repetida de 1-2 mg de atropina (principalmente con síntomas vagales). Si no se logra un efecto terapéutico, se pueden usar otros simpaticomiméticos como la dobutamina o la norepinefrina.

También se debe administrar glucagón a dosis de 50-150 mcg/kg de peso corporal por vía intravenosa, así como amrinona. Con bradicardia significativa, refractaria a la terapia con medicamentos, es necesario usar un marcapasos artificial. Para el alivio del broncoespasmo, se debe administrar un agonista β 2 intravenoso. Debe tenerse en cuenta que las dosis de antídotos necesarias para eliminar los síntomas de una sobredosis de β -bloqueadores son mucho más altas que las dosis terapéuticas, ya que los β -receptores están asociados con los β -bloqueantes.

Toxicidad. a los adultos en un burro humano, una dosis de 7,5 g provocó una intoxicación letal. La toma de 100 mg de la droga por parte de un niño de 5 años no estuvo acompañada de síntomas de intoxicación después del lavado gástrico. Una intoxicación moderada fue causada por una dosis de 450 mg en un niño de 12 años y una dosis de 1,4 g en un adulto, una intoxicación grave en un adulto fue causada por una dosis de 2,5 g y 7,5 g - una dosis muy intoxicación grave. Es necesario un control cuidadoso del paciente (parámetros de circulación y respiración, función renal, niveles de glucosa en sangre, electrolitos en suero sanguíneo). En caso de depresión de la función miocárdica: infusión de dobutamina o dopamina y glubionato de calcio 9 mg/ml, 10-20 ml.

Reacciones adversas

Del sistema sanguíneo y linfático: trombocitopenia, agranulocitosis, leucopenia.

Trastornos metabólicos y nutricionales: aumento de peso.

Por parte de la psique: alteración del sueño, incluyendo somnolencia, insomnio, pesadillas, depresión, problemas de concentración, trastornos de la memoria, amnesia, confusión, alucinaciones, nerviosismo, ansiedad.

Del sistema nervioso: mareos, dolor de cabeza, parestesia, alteración del gusto.

Por parte de los órganos de la visión: visión borrosa, ojos secos o inflamación de la conjuntiva.

Por parte de los órganos de la audición y el equilibrio: sensación de ruido/zumbido en los oídos, deficiencia auditiva.

Del lado del corazón: trastornos posturales (muy raramente & # 8212; con mareos), extremidades frías, bradicardia, bloqueo auriculoventricular grado I, II o III, dolor en el pericardio, dolor en el pecho, aumento transitorio de los síntomas de insuficiencia cardíaca, taquicardia, arritmias, trastornos de la conducción cardíaca, hipotensión arterial, shock cardiogénico en pacientes con infarto agudo de miocardio, aumento de la frecuencia cardíaca.

Por parte de los vasos: hipotensión arterial ortostática (que en casos muy raros se acompaña de síncope), síndrome de Raynaud, gangrena en pacientes con trastornos circulatorios periféricos graves existentes.

Del sistema respiratorio, tórax y mediastino: dificultad para respirar durante el ejercicio, broncoespasmo, rinitis.

Del tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, sequedad de boca, acidez estomacal, distensión abdominal.

Del sistema hepatobiliar: hepatitis.

De la piel y tejido subcutáneo: reacciones de hipersensibilidad, incluyendo Lopressor España erupción cutánea (en forma de lesiones cutáneas psoriásicas y distróficas), urticaria, picazón, eritema; fotosensibilidad, psoriasis, aumento de la gravedad de la psoriasis, aumento de la sudoración, caída del cabello; violación del metabolismo de las grasas.

Del sistema musculoesquelético y tejido conectivo: espasmos musculares, artralgia, aumento de los síntomas de claudicación intermitente, debilidad muscular.

Del sistema reproductivo y glándulas mamarias: impotencia / di sexual funcional, enfermedad de Peyronie.

Trastornos generales y reacciones en el lugar de la inyección: aumento de la fatiga, edema periférico.

Hallazgos de laboratorio: pruebas de función hepática anormales, anticuerpos antinucleares (no asociados con lupus eritematoso sistémico), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) disminuido y triglicéridos elevados con colesterol total normal.

El metoprolol puede enmascarar los síntomas de la tirotoxicosis, la manifestación de la diabetes mellitus latente.

Consumir preferentemente antes del

5 años.

Condiciones de almacenaje

En su embalaje original a una temperatura no superior a 25 °C.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Paquete

10 comprimidos en un blister. 3 ampollas en un paquete.

Categoría de vacaciones

Por prescripción médica.

Fabricante

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