Comprar Digoxina Online
- Propiedades farmacológicas
- Indicaciones
- Contraindicaciones
- Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
- Dosificación y administración
- Sobredosis
- Reacciones adversas
- Consumir preferentemente antes del
- Condiciones de almacenaje
- Diagnóstico
- Análogos recomendados
- Nombres comerciales
Compuesto:
ingrediente activo: digoxina;
1 tableta contiene digoxina (en términos de 100% de sustancia) 0,25 mg;
excipientes: celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, almidón de maíz, estearato de calcio.
Forma de dosificación
tabletas
Propiedades físicas y químicas básicas: comprimidos redondos de color blanco con superficie biconvexa.
Grupo farmacoterapéutico
fármacos cardíacos. glucósidos cardíacos. glucósidos digitálicos. Digoxina. Código ATX C01A A05.
F propiedades farmacológicas
Farmacodinámica.
La digoxina es un glucósido cardíaco de acción media derivado de las hojas de la dedalera lanuda. Tiene un efecto inotrópico positivo, aumenta los volúmenes sistólico y sistólico del corazón, alarga el período refractario efectivo, ralentiza la conducción AV y ralentiza la frecuencia cardíaca. El uso de Digoxina en la insuficiencia cardíaca crónica conduce a un aumento en la eficiencia de las contracciones cardíacas. La digoxina también tiene un efecto diurético moderado.
Farmacocinética.
El fármaco se absorbe rápida y casi por completo en el tracto gastrointestinal. La concentración terapéutica de digoxina en la sangre se alcanza después de 1 hora, la concentración máxima, 1,5 horas después de la administración. El inicio de la acción ocurre de 30 minutos a 2 horas después de la ingestión. La ingesta simultánea con alimentos reduce la velocidad, pero no el grado de absorción.
Una pequeña cantidad se biotransforma en el hígado. En una pequeña cantidad pasa a través de la placenta y pasa a la leche materna.
La vida media de eliminación tiene un promedio de 58 horas y depende de la edad y el estado de salud del paciente (en personas jóvenes - 36 horas, en ancianos - 68 horas), se alarga significativamente con insuficiencia renal. Con anuria, la vida media aumenta a varios días. 50-70% de la droga se excreta del cuerpo en la orina sin cambios.
Características Clínicas
Indicaciones- insuficiencia cardíaca congestiva;
- fibrilación y aleteo auricular (para regular la frecuencia cardíaca);
- Taquicardia paroxística supraventricular.
Contraindicaciones- Hipersensibilidad a la digoxina, a otros glucósidos cardíacos oa cualquier componente del fármaco;
- intoxicación con preparaciones digitálicas que se utilizaron Lanoxin España anteriormente;
- arritmias causadas por intoxicación por glucósidos en la historia;
- bradicardia sinusal grave, bloqueo AV grado II-III, síndrome de Adams-Stokes-Morgagni;
- síndrome del seno carotídeo;
- miocardiopatía obstructiva hipertrófica;
- arritmias supraventriculares asociadas con vías de conducción auriculoventricular adicionales, incl. síndrome de Wolff-Parkinson-White;
- taquicardia paroxística ventricular/fibrilación ventricular;
- aneurisma de la aorta torácica;
- estenosis subaórtica hipertrófica;
- estenosis mitral aislada;
- endocarditis, miocarditis, angina inestable, infarto agudo de miocardio, pericarditis constrictiva, taponamiento cardíaco;
- hipercalcemia, hipopotasemia.
Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
- Hipersensibilidad a la digoxina, a otros glucósidos cardíacos oa cualquier componente del fármaco;
- intoxicación con preparaciones digitálicas que se utilizaron Lanoxin España anteriormente;
- arritmias causadas por intoxicación por glucósidos en la historia;
- bradicardia sinusal grave, bloqueo AV grado II-III, síndrome de Adams-Stokes-Morgagni;
- síndrome del seno carotídeo;
- miocardiopatía obstructiva hipertrófica;
- arritmias supraventriculares asociadas con vías de conducción auriculoventricular adicionales, incl. síndrome de Wolff-Parkinson-White;
- taquicardia paroxística ventricular/fibrilación ventricular;
- aneurisma de la aorta torácica;
- estenosis subaórtica hipertrófica;
- estenosis mitral aislada;
- endocarditis, miocarditis, angina inestable, infarto agudo de miocardio, pericarditis constrictiva, taponamiento cardíaco;
- hipercalcemia, hipopotasemia.
Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
La digoxina es un sustrato de la glicoproteína P. Los fármacos que inducen o inhiben la glicoproteína P afectan la farmacocinética de la digoxina (al nivel absorción en el tracto digestivo, aclaramiento renal), cambiando su concentración en la sangre.
Interacciones farmacocinéticas
Fármacos que aumentan la concentración sanguínea de digoxina > 50%
Amiodarona, dronedarona, flecainida, disopiramida, propafenona, quinidina, quinina, captopril, prazosina, nitrendipina, ranolazina, ritonavir, verapamilo, felodipina, tiapamilo - la dosis de digoxina debe reducirse en un 30-50% cuando se usan simultáneamente, continuando con controlar el nivel de digoxina en sangre plasmática.
Fármacos que aumentan la concentración sanguínea de digoxina < 50%
Carvedilol, diltiazem, nifedipina, nicardipina, lercanidipina, rabeprazol, telmisartán - Las concentraciones séricas de digoxina deben medirse antes de la terapia concomitante. Reducir la dosis de digoxina en aproximadamente 15 a 30% y continuar con el control.
Medicamentos que aumentan la concentración de digoxina en la sangre (el valor no está claro)
Alprazolam, diazepam, atorvastatina, azitromicina, claritromicina, eritromicina, telitromicina, gentamicina, cloroquina, hidroxicloroquina, trimetoprima, ciclosporina, diclofenaco, indometacina, aspirina, ibuprofeno, difenoxilato, epoprostenol, esomeprazol, itraconazol, ketoconazol, propanotoprazol, lansoprazol, lansoprazol, nefazodorazol trazodona, topiramato, espironolactona, tetraciclina : medición de las concentraciones séricas de digoxina antes del uso de medicamentos concomitantes. Si es necesario, reducir la dosis de digoxina y continuar vigilancia.
Loperamida: aumento de la absorción de digoxina por disminución de la motilidad intestinal.
Medicamentos que reducen la concentración de digoxina en la sangre.
Acarbosa, epinefrina (epinefrina), carbón activado, antiácidos, ciertos citostáticos, colestiramina, colestipol, exenatida, caolín pectina, ciertos laxantes, nitroprusiato, hidralazina, metoclopramida, miglitol, neomicina, penicilamina, carbimazol, rifampicina, salbutamol, sucralfato, sulfasalazina, fenitoína , barbitúricos, fenilbutazona, alimentos ricos en salvado, St. Aumente la dosis de digoxina en un 20 a 40% si es necesario y continúe con el control.
Interacciones farmacodinámicas
Diuréticos (incluidos acetazolamida, diuréticos tiazídicos y de asa, diuréticos ahorradores de potasio): la hipopotasemia, la hipomagnesemia y la hipercalcemia inducidas por diuréticos pueden aumentar la cardiotoxicidad de la digoxina y el riesgo de arritmias. Además, los diuréticos pueden tener poco efecto en la reducción de la secreción tubular renal de digoxina, provocando un aumento en su nivel plasmático. Si es necesario, se deben prescribir preparaciones de potasio, se debe corregir el desequilibrio electrolítico. Puede prescribir periódicamente diuréticos ahorradores de potasio (espironolactona, triamtereno), que eliminan la hipopotasemia y la arritmia. Sin embargo, se puede desarrollar hiponatremia. con simultáneo el uso de diuréticos con glucósidos cardíacos debe respetar la dosificación óptima.
Preparaciones de potasio. Bajo la influencia de las preparaciones de potasio, se reducen los efectos indeseables de los glucósidos cardíacos.
Los corticosteroides, las preparaciones de corticotropina, la carbenoxolona causan pérdida de potasio, sodio y retención de líquidos en el cuerpo. Como resultado, aumenta la toxicidad de la digoxina, el riesgo de desarrollar arritmias e insuficiencia cardíaca. Se debe controlar cuidadosamente el estado de los pacientes que toman cursos prolongados de corticosteroides.
Anfotericina, sales de litio: La hipopotasemia provocada por estos fármacos puede aumentar la cardiotoxicidad de la digoxina y el riesgo de arritmias.
Los suplementos de calcio , especialmente cuando se administran rápidamente por vía intravenosa, pueden provocar arritmias graves en pacientes digitalizados. Los preparados de calcio intravenosos aumentan la toxicidad de los glucósidos, por lo que no se recomienda su uso combinado.
La vitamina D y sus análogos ( p. ej., ergocalciferol), la teriparatida pueden aumentar la toxicidad de la digoxina debido a un aumento de la concentración plasmática de calcio.
Dofetilida: mayor riesgo de arritmias torsades de pointes.
Moracizina: posibles efectos adicionales sobre la conducción cardíaca, una prolongación significativa del intervalo QT, que puede conducir al bloqueo AV.
Adrenomiméticos: adrenalina (epinefrina), norepinefrina, dopamina, selectiva Los agonistas de los receptores β2 (incluido el salbutamol), los antidepresivos tricíclicos y la reserpina pueden aumentar el riesgo de arritmias.
Relajantes musculares (edrofonio, suxametonio, pancuronio, tizanidina): es posible aumentar la hipotensión arterial, la bradicardia excesiva y el bloqueo auriculoventricular debido a la rápida eliminación de potasio de las células miocárdicas. Debe evitarse el uso simultáneo.
Betabloqueantes, incluido. sotalol y bloqueadores de los canales de calcio: mayor riesgo de eventos proarrítmicos, el efecto aditivo en la conducción del nódulo AV puede provocar bradicardia y bloqueo cardíaco completo.
Inhibidores de la ECA y antagonistas de la angiotensina II: pueden causar hiperpotasemia, lo que puede disminuir la unión de la digoxina a los tejidos y conducir a niveles séricos más altos de digoxina. Estos fármacos pueden alterar la función renal y, debido a la alteración de la excreción renal, también provocan un aumento de los niveles séricos de digoxina. La coadministración de captopril se ha asociado con un aumento en los niveles de digoxina en plasma, pero esto puede ser clínicamente significativo solo en pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia cardíaca congestiva grave.
El uso de telmisartán también se ha asociado con un aumento del nivel de digoxina en el plasma sanguíneo, por lo que se debe controlar el estado de los pacientes que reciben esta combinación.
No se han informado interacciones clínicamente significativas con otros inhibidores. inhibidores de la ECA (cilazapril, enalapril, imidapril, lisinopril, moexipril, perindopril, quinapril, ramipril y trandolapril) o con otros antagonistas de la angiotensina II (candesartán, eprosartán, irbesartán, losartán, valsartán), pero aún sería razonable monitorear los efectos de coadministración de digoxina con estos fármacos.
Fenitoína: La fenitoína intravenosa no debe usarse para tratar las arritmias inducidas por digoxina debido al riesgo de paro cardíaco.
Colchicina: posible aumento del riesgo de miopatía.
Mefloquina: posible aumento del riesgo de bradicardia.
Derivados de la xantina: los preparados de cafeína o teofilina contribuyen en ocasiones a la aparición de arritmias.
Aminazina y otros derivados de fenotiazina: se reduce el efecto de los glucósidos cardíacos.
Fármacos anticolinesterásicos: aumento de la bradicardia. Si es necesario, puede eliminarse o debilitarse mediante la introducción de sulfato de atropina.
Trifosfato de adenosina de sodio: no debe usarse simultáneamente con glucósidos cardíacos en grandes dosis, ya que aumenta el riesgo de reacciones adversas del sistema cardiovascular.
Etoricoxib, ketoprofeno, meloxicam, piroxicam y rofecoxib no aumentan los niveles plasmáticos de digoxina.
Ácidos de la sal disódica de etilendiaminotetraacético: hay una disminución de la eficacia y toxicidad de los glucósidos cardíacos.
narcótico anal Hetics: la combinación de fentanilo y glucósidos cardíacos puede causar hipotensión arterial.
Naproxeno: como miembro de la clase de AINE, puede aumentar la concentración de glucósidos cardíacos en el plasma sanguíneo y también es posible que exacerbe la insuficiencia cardíaca y reduzca la función renal.
Paracetamol: El significado clínico de esta interacción no ha sido suficientemente estudiado, pero hay evidencia de una disminución en la excreción de glucósidos cardíacos por los riñones bajo la influencia del paracetamol.
Hormonas tiroideas: cuando se utilizan, puede ser necesario aumentar la dosis de glucósidos en pacientes hipotiroideos.
Características de la aplicación.
Cuando se trate con digoxina, el paciente debe estar bajo supervisión médica. Con la terapia a largo plazo, la dosis individual óptima del medicamento generalmente se selecciona dentro de los 7 a 10 días.
En los casos en que el paciente haya tomado otros glucósidos cardíacos en las dos semanas anteriores, se recomienda iniciar tratamiento con digoxina a dosis más bajas. Si es necesario, el uso de estrofantina debe prescribirse no antes de las 24 horas posteriores a la abolición de la digoxina.
El medicamento debe usarse con extrema precaución:
- Pacientes de edad avanzada: la tendencia hacia una función renal disminuida y una masa muscular baja en los ancianos afecta la farmacocinética de la digoxina: niveles séricos más altos de digoxina, prolongación de la vida media, por lo tanto, existe un mayor riesgo de reacciones adversas, efecto acumulativo. y la probabilidad de una sobredosis;
- pacientes debilitados, pacientes con insuficiencia renal, pacientes con un marcapasos implantado, ya que pueden experimentar efectos tóxicos a dosis que normalmente son bien toleradas por otros pacientes. El deterioro de la función renal es la causa más común de intoxicación por glucósidos;
- con fibrilación auricular concomitante e insuficiencia cardíaca;
- pacientes con enfermedades de la tiroides: con función tiroidea reducida, se deben reducir las dosis iniciales y de mantenimiento de digoxina; en el hipertiroidismo, existe una resistencia relativa a la digoxina, como resultado de lo cual se pueden aumentar las dosis del fármaco. Al realizar un curso de tratamiento para la tirotoxicosis, las dosis de digoxina deben reducirse cuando la tirotoxicosis se transfiere a un estado controlado. Las alteraciones en la función tiroidea pueden afectar la sensibilidad a la digoxina independientemente de su concentración plasmática;
- pacientes con síndrome de intestino corto o síndrome de malabsorción: debido a la alteración de la absorción de digoxina, es posible que se requieran dosis más altas del medicamento;
- pacientes con enfermedades respiratorias graves: es posible una mayor sensibilidad del miocardio a los glucósidos digitálicos;
- pacientes con enfermedad cardiovascular debido a la enfermedad de beriberi: es posible una respuesta inadecuada a la digoxina si la deficiencia subyacente no se trata simultáneamente t de tiamina;
- con hipopotasemia, hipomagnesemia, hipercalcemia, hipernatremia, hipotiroidismo, hipoxia, corazón "pulmonar": aumenta el riesgo de intoxicación por digitálicos, arritmias. Si se altera el equilibrio de electrolitos, es necesaria su corrección. Dichos pacientes deben evitar el uso de digoxina en dosis únicas altas.
En pacientes que reciben diuréticos e inhibidores de la ECA, o diuréticos solos, la interrupción de la digoxina puede provocar un deterioro clínico.
La cardioversión de corriente continua (DCCV) es el tratamiento más eficaz para el aleteo auricular. El riesgo de provocar arritmias peligrosas durante la DCCV aumenta significativamente con la intoxicación por glucósidos y es proporcional a la magnitud de la descarga.
Los pacientes programados para cardioversión deben dejar de tomar digoxina 1 o 2 días antes del procedimiento, si es posible. Si la cardioversión es obligatoria y ya se ha administrado digoxina, se recomienda utilizar el mínimo de choque eficaz. La realización de DCCV sería inapropiada para el tratamiento de arritmias provocadas por glucósidos cardíacos.
Durante el tratamiento con digoxina, se debe controlar periódicamente el ECG, la función renal (concentración de creatinina sérica) y las concentraciones de electrolitos (potasio, calcio, magnesio) en el suero sanguíneo.
Dado que la digoxina enlentece la conducción sinoauricular y auriculoventricular, el uso de dosis terapéuticas de digoxina puede provocar prolongación del intervalo PR y depresión segmentaria. ST en el electrocardiograma.
La digoxina puede causar cambios de onda ST-T falsos positivos en el ECG durante la prueba de esfuerzo. Estos efectos electrofisiológicos reflejan el efecto esperado del fármaco y no indican su toxicidad.
La digoxina mejora la tolerancia al ejercicio en pacientes barato Lanoxin con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo y ritmo sinusal normal. Esto puede o no estar relacionado con una mejora en el perfil hemodinámico. Sin embargo, el beneficio de la digoxina en pacientes con arritmias supraventriculares es más evidente en reposo y menos durante el ejercicio.
La concentración sérica de digoxina puede disminuir drásticamente durante los períodos de ejercicio debido al aumento de la unión del músculo esquelético sin ningún cambio asociado en la eficacia clínica.
Durante el tratamiento, debe limitar el uso de alimentos no digeribles y alimentos que contengan pectinas.
Las tabletas de digoxina contienen lactosa. Los pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o síndrome de malabsorción de glucosa o galactosa no deben tomar el medicamento.
Uso durante el embarazo o la lactancia.
No hay información sobre la posibilidad de un efecto teratogénico de la digoxina. Hay que tener en cuenta que la digoxina atraviesa la placenta y su aclaramiento durante el embarazo se prolonga. Durante el embarazo, el medicamento se puede usar bajo la supervisión de un médico solo cuando el beneficio esperado para la madre supere cualquier riesgo potencial para el feto.
La digoxina pasa a la leche materna en cantidades que no afectan negativamente al niño (la concentración de digoxina en la leche materna es del 0,6 al 0,9% de la concentración en el plasma sanguíneo de la madre). Al usar digoxina, las mujeres que están amamantando deben controlar la frecuencia cardíaca del niño.
La capacidad de influir en la velocidad de reacción al conducir vehículos u operar otros mecanismos.
Hasta que se aclare la reacción individual al medicamento, es necesario abstenerse de conducir vehículos u otros mecanismos debido a la posibilidad de reacciones adversas del sistema nervioso y los órganos de la visión.
Dosificación y administración
Trague las tabletas sin masticar, beba mucha agua. Se recomienda utilizar entre comidas.
La dosis del medicamento la determina el médico individualmente.
Para adultos y niños mayores de 10 años, para la digitalización rápida, use 0,5–1 mg (2–4 tabletas), luego cada 6 horas, 0,25–0,75 mg durante 2–3 días. Después de lograr un efecto terapéutico, use en dosis de mantenimiento de 0.125 * -0.5 mg en 1-2 dosis por día.
Para la digitalización lenta, inicie el tratamiento inmediatamente con dosis de mantenimiento de 0,125 * -0,5 mg por día para 1-2 dosis. Se acerca la saturación Aproximadamente 1 semana después del inicio de la terapia. La dosis diaria máxima para adultos es de 1,5 mg (6 comprimidos).
Para niños mayores de 2 años, para la digitalización rápida, se debe usar digoxina a razón de 0,03–0,06 mg/kg de peso corporal por día. Para digitalización lenta, usar a una dosis igual a 1/4 de la dosis de saturación rápida.
La dosis máxima de saturación diaria es de 0,75 a 1,5 mg, la dosis máxima diaria de mantenimiento es de 0,125 * -0,5 mg.
En niños, la dosis de carga debe administrarse en dosis divididas: aproximadamente la mitad de la dosis total se administra como primera dosis, seguida de fracciones de la dosis total a intervalos de 4 a 8 horas, y se evalúa la respuesta clínica antes de cada dosis posterior. Si la respuesta clínica del paciente requiere un cambio en la dosis de saturación previamente calculada, la dosis de mantenimiento se calcula en función de la dosis de saturación real recibida.
* Si es necesario usar digoxina a una dosis de 0,125 mg, el medicamento debe usarse con la posibilidad de tal dosificación.
En pacientes con insuficiencia renal, se debe reducir la dosis de digoxina, ya que la principal vía de excreción son los riñones.
Pacientes de edad avanzada , dada la disminución de la función renal relacionada con la edad y la baja masa muscular, es necesario seleccionar cuidadosamente las dosis para prevenir el desarrollo de reacciones tóxicas y sobredosis.
Niños.
La droga en este forma de dosificación para uso en niños mayores de 2 años.
Sobredosis
Es más probable que los síntomas de toxicidad por glucósidos ocurran con concentraciones séricas de digoxina superiores a 2,0 ng/mL (2,56 nmol/L), aunque existe una variabilidad interindividual significativa. Sin embargo, al decidir sobre una sobredosis de digoxina, no solo se tiene en cuenta un nivel elevado de digoxina en el suero sanguíneo. Otros factores importantes son la condición clínica del paciente, los niveles de electrolitos séricos y la función tiroidea.
Una sobredosis de digoxina a una dosis de 10 mg a 15 mg en adultos sin enfermedad cardiovascular y de 6 mg a 10 mg en niños de 1 a 3 años sin enfermedad cardiovascular fue fatal en la mitad de los pacientes.
La sobredosis se desarrolla gradualmente, durante varias horas. Las manifestaciones cardíacas son los signos más comunes y graves de toxicidad aguda y crónica. Los efectos cardíacos Lanoxin comprar máximos generalmente se desarrollan de 3 a 6 horas después de una sobredosis y pueden durar las próximas 24 horas o más. La toxicidad de la digoxina puede conducir a casi cualquier tipo de arritmia.
Los síntomas gastrointestinales son muy comunes en intoxicaciones agudas y crónicas y preceden a las manifestaciones cardíacas en aproximadamente la mitad de los pacientes (según la literatura).
Las manifestaciones neurológicas y visuales también son características de la intoxicación aguda y crónica.
Para la toxicidad crónica, pueden tienen síntomas extracardíacos inespecíficos como malestar general y debilidad.
Síntomas: sistema cardiovascular - arritmias, incluyendo bradicardia, bloqueo auriculoventricular, taquicardia ventricular o extrasístole, fibrilación ventricular;
tracto digestivo : anorexia, náuseas, vómitos, diarrea;
sistema nervioso central y órganos sensoriales - dolor de cabeza, fatiga, mareos, raramente Lanoxin precio - alteración de la percepción del color, disminución de la agudeza visual, escotoma, macro y micropsia, muy raramente - confusión, síncope.
Los síntomas más peligrosos son las alteraciones del ritmo debido al riesgo de muerte en el desarrollo de arritmias ventriculares o bloqueo cardíaco con asistolia.
Tratamiento: lavado gástrico, carbón activado, colestipol o colestiramina. Si se produce una arritmia, inyectar por vía intravenosa 2-2,4 g de cloruro de potasio con 10 UI de insulina en 500 ml de solución de glucosa al 5% por vía intravenosa (detener la administración cuando la concentración de potasio en el suero sanguíneo esté dentro de 4-5,5 mmol / l) . Los medios que contienen potasio están contraindicados en violación de la conducción atrioventricular. Con bradicardia severa, prescriba una solución de sulfato de atropina. Se muestra la oxigenoterapia. El unitiol y el etilendiaminotetraacetato también se prescriben como agentes desintoxicantes. La terapia es sintomática.
Para la hipopotasemia en ausencia de bloqueo cardíaco completo deben administrarse preparaciones de potasio. Con bloqueo cardíaco completo, realice marcapasos. Para las arritmias, use lidocaína, procainamida, fenitoína, propranolol.
En una sobredosis de digoxina que pone en peligro la vida, está indicada la introducción a través de un filtro de membrana de fragmentos de anticuerpos de oveja que se unen a la digoxina ( Digoxin immuno Fab, Digitalis-Antidote BM); 40 mg del antídoto se unen aproximadamente a 0,6 mg de digoxina.
Con una sobredosis de digoxina, la diálisis y la exanguinotransfusión son ineficaces.
Reacciones adversas
Sistema sanguíneo y sistema linfático: eosinofilia, trombocitopenia, agranulocitosis.
Sistema inmunológico: reacciones de hipersensibilidad, incluyendo picazón, enrojecimiento, erupción cutánea, incl. eritematoso, papular, maculopapular, vesicular; urticaria, angioedema.
Sistema endocrino: la digoxina tiene actividad estrogénica, por lo que es posible la ginecomastia en los hombres con el uso prolongado.
Trastornos mentales: desorientación, confusión, amnesia, depresión, posible psicosis aguda, delirio, alucinaciones visuales y auditivas, especialmente en pacientes de edad avanzada, se han notificado casos de convulsiones.
Sistema nervioso: dolor de cabeza, neuralgia, fatiga, debilidad, mareos, somnolencia, pesadillas, ansiedad, nerviosismo, agitación, apatía.
Órganos de la visión: visión borrosa, fotofobia, efecto halo, alteración de la percepción visual (percepción (e objetos circundantes en amarillo, menos a menudo en verde, rojo, azul, marrón o blanco).
Sistema cardiovascular: alteraciones del ritmo y de la conducción (bradicardia sinusal, bloqueo sinoauricular, extrasístole monofocal o multifocal (especialmente bigeminismo, trigeminismo), prolongación del intervalo PR, depresión del segmento ST, bloqueo AV, taquicardia auricular paroxística, fibrilación ventricular, arritmias ventriculares), aparición o empeoramiento de la insuficiencia cardíaca. Estas alteraciones pueden ser signos tempranos de dosis excesivas de digoxina.
Tracto digestivo: anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, especialmente en pacientes de edad avanzada; Se han informado trastornos circulatorios viscerales, isquemia y necrosis intestinal.
Las reacciones adversas de la digoxina dependen de la dosis y generalmente se desarrollan en dosis superiores a las necesarias para lograr un efecto terapéutico. Las dosis del medicamento deben seleccionarse cuidadosamente y ajustarse según la condición clínica del paciente.
Consumir preferentemente antes del
5 años.
Condiciones de almacenaje
En su embalaje original a una temperatura no superior a 25 °C.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Paquete
20 tabletas en una ampolla, 2 ampollas en un paquete.
Categoría de vacaciones
Por prescripción médica.
Fabricante
Sociedad Anónima Pública "Producción Científica Centro Científico "Planta Químico-Farmacéutica Borshchagovsky".
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