Comprar Naltrexona Online España

Comprar Amoxicillin Online

Compuesto:

ingrediente activo: amoxicilina;

1 tableta contiene trihidrato de amoxicilina, en términos de amoxicilina: 250 mg o 500 mg;

excipientes: glicolato de almidón de sodio (tipo A), povidona, estearato de calcio.

Forma de dosificación

tabletas

Propiedades físicas y químicas básicas: tabletas de color blanco con un tinte amarillento, plano-cilíndrico con chaflán y riesgo.

Grupo farmacoterapéutico

Medicamentos antibacterianos para uso sistémico. Antibióticos betalactámicos, penicilinas Código ATC J01C A04.

Farmacol propiedades lógicas

Farmacodinámica.

La amoxicilina es un antibiótico semisintético de aminopenicilina de amplio espectro para administración oral. Suprime la síntesis de la pared celular bacteriana. Tiene un amplio espectro de actividad antimicrobiana.

Los siguientes tipos de microorganismos son sensibles a la droga:

  • aerobios grampositivos: Corinebacterium diphteriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes ;
  • aerobios gramnegativos Helicobacter pylori ;
  • anaerobios: peptoestreptococos ;
  • Otros: Borrelia .

Intermitentemente susceptible (la resistencia adquirida puede ser un problema):

Corinebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Prevotella, Fusobacterium spp.

Especies resistentes como: Staphylococcus aureus, Acinetobacter , Citrobacter , Enterobacter , Klebsiella , Legionella, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Bacteroides fragilis, Chlamidia, Mycoplasma, Rickettsia.

Farmacocinética .

Succión

Después de la administración oral, la amoxicilina se absorbe en el intestino delgado de forma rápida y casi completa (85-90%). Recepción la comida prácticamente no afecta la absorción de la droga. Después de tomar una dosis única de 500 mg, la concentración de amoxicilina en plasma sanguíneo fue de 6-11 mg/l. La concentración máxima de la sustancia activa en el plasma sanguíneo se alcanza después de 1-2 horas.

Distribución

Alrededor del 20% de la amoxicilina se une a las proteínas plasmáticas. La amoxicilina penetra en las membranas mucosas, el tejido óseo, el líquido intraocular y el esputo en concentraciones terapéuticamente eficaces. La concentración de amoxicilina en la bilis excede su concentración en la sangre de 2 a 4 veces. La amoxicilina se difunde poco en el líquido cefalorraquídeo, sin embargo, con la inflamación de las meninges (por ejemplo, con meningitis), la concentración en el líquido cefalorraquídeo es aproximadamente el 20% de la concentración en el plasma sanguíneo.

Metabolismo

La amoxicilina se metaboliza parcialmente, la mayoría de sus metabolitos son inactivos.

cría

La amoxicilina se excreta principalmente por vía renal. Aproximadamente el 60-80% de la dosis tomada se elimina después de 6 horas sin cambios. La vida media de la amoxicilina es de 1 a 1,5 horas. En caso de insuficiencia renal, la vida media del fármaco aumenta y alcanza las 8,5 horas con anuria.

La vida media de la amoxicilina no cambia con la función hepática alterada.

Características Clínicas

Indicaciones.

Infecciones del sistema respiratorio, sistema genitourinario, tracto digestivo (incluyendo las combinaciones con metronidazol o claritromicina Amoxil precio se usan para tratar enfermedades asociadas con Helicobacter pylori ), piel y tejidos blandos causadas por microorganismos sensibles a los medicamentos.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del fármaco y/oa cualquier agente antibacteriano del grupo de las penicilinas.

Antecedentes de reacciones graves de hipersensibilidad (incluyendo anafilaxia) asociadas con el uso de otros agentes betalactámicos (incluyendo cefalosporinas, carbapenémicos o monobactámicos).

Mononucleosis infecciosa y reacciones leucemoides de tipo linfático.

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

Probenecid, fenilbutazona, oxifenbutazona, en menor medida: el ácido acetilsalicílico y la sulfinpirazona inhiben la secreción tubular de los medicamentos de penicilina, lo que conduce a un aumento en la vida media y la concentración del medicamento en el plasma sanguíneo.

Los medicamentos con efecto bacteriostático (antibióticos de tetraciclina, macrólidos, cloranfenicol) pueden neutralizar el efecto bactericida de la amoxicilina. Es posible el uso simultáneo de aminoglucósidos (efecto sinérgico).

Combinaciones no recomendadas.

alopurinol. El uso simultáneo con amoxicilina contribuye a la aparición de reacciones alérgicas.

Digoxina. Aumento de la absorción de digoxina. por lo tanto, es necesario ajustar la dosis.

disulfiram. Está contraindicado el uso simultáneo con amoxicilina.

Anticoagulantes. El uso concomitante de amoxicilina y anticoagulantes cumarínicos puede aumentar el tiempo de sangrado. Es necesario ajustar la dosis de anticoagulantes. Ha habido informes de aumento de la actividad de los anticoagulantes orales en pacientes tratados con amoxicilina.

Se describen casos aislados de aumento del nivel de la razón internacional normalizada (INR) en pacientes que tomaban simultáneamente amoxicilina y acenocumarol o warfarina. Si dicho uso es necesario, el tiempo de protrombina o el INR deben controlarse cuidadosamente con la adición o interrupción del tratamiento con amoxicilina. Además, puede ser necesario ajustar la dosis de los anticoagulantes orales.

metotrexato. El uso de amoxicilina con metotrexato conduce a un aumento del efecto tóxico de este último. La amoxicilina reduce el aclaramiento renal de metotrexato, por barato Amoxil lo que debe verificar el nivel de su concentración en el suero sanguíneo.

La amoxicilina debe usarse con precaución junto con anticonceptivos hormonales orales : los niveles plasmáticos de estrógeno y progesterona pueden disminuir temporalmente, lo que puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales. Por lo tanto, se recomienda utilizar anticonceptivos no hormonales adicionales.

La administración simultánea con antiácidos reduce la absorción de amoxi cillín

Otros tipos de interacciones.

La diuresis forzada conduce a una disminución de la concentración de amoxicilina en sangre al aumentar su eliminación.

La aparición de diarrea puede provocar una disminución de la absorción de otros fármacos y afectar negativamente a su eficacia.

Influencia en los resultados de las pruebas de laboratorio de diagnóstico: cuando se analiza la presencia de glucosa en la orina, se recomienda utilizar el método enzimático de glucosa oxidasa. Al aplicar métodos químicos, generalmente se observan resultados falsos positivos.

La amoxicilina puede reducir la cantidad de estriol en la orina de mujeres embarazadas.

En altas concentraciones, la amoxicilina puede reducir el nivel de glucemia en el suero sanguíneo. La amoxicilina puede interferir con la determinación de proteínas por el método colorimétrico.

Características de la aplicación.

Reacciones hipersensibles. Antes de iniciar la terapia con amoxicilina, es necesario examinar cuidadosamente si el paciente tiene antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a las penicilinas, cefalosporinas u otros alérgenos. Puede haber hipersensibilidad cruzada y resistencia cruzada (10-15%) entre las penicilinas y las cefalosporinas.

Se han observado reacciones de hipersensibilidad graves ya veces mortales (reacciones anafilactoides y reacciones adversas cutáneas graves) en pacientes que reciben tratamiento con penicilina. Estas reacciones ocurren con mayor frecuencia en pacientes con reacciones alérgicas graves conocidas. Yami en la historia. El tratamiento con el fármaco debe interrumpirse y sustituirse por otro tratamiento adecuado. Es posible que sea necesario tratar los síntomas de una reacción anafiláctica, como adrenalina inmediata, esteroides intravenosos y tratamiento de emergencia para la insuficiencia respiratoria.

Síndrome coronario agudo asociado a una reacción de hipersensibilidad (síndrome de Kounis).

En el tratamiento con amoxicilina, en casos raros, se han notificado reacciones de hipersensibilidad (síndrome coronario agudo asociado con una reacción de hipersensibilidad, ver sección "Reacciones adversas"); en el caso de tales reacciones, se debe aplicar el tratamiento adecuado.

Insuficiencia renal. En pacientes con insuficiencia renal, la excreción de amoxicilina puede disminuir dependiendo del grado de insuficiencia renal. En caso de insuficiencia renal grave, se debe interrumpir el tratamiento con amoxicilina o reducir la dosis de amoxicilina.

Convulsiones. En pacientes con función renal alterada, así como en aquellos que toman dosis altas del fármaco, o tienen predisposición (por ejemplo, antecedentes de epilepsia, tendencia a las convulsiones, en tratamiento de epilepsia, meningitis o enfermedades del SNC (ver apartado " Reacciones adversas" ) pueden ocurrir convulsiones.

Reacción de Jarisch-Herxheimer. Cabe señalar que en el tratamiento de la enfermedad de Lyme con amoxicilina, se puede observar la reacción de Jarisch-Herxheimer (ver sección "Reacciones adversas"), que ocurre debido a la acción bactericida de la amoxicilina sobre el agente causante de la enfermedad de Lyme, la espiroqueta Borrelia burgdorferi. Se debe informar a los pacientes que esta es una consecuencia común del tratamiento antibiótico de la enfermedad de Lyme; por lo general, los síntomas desaparecen con la recuperación.

Cristaluria. En pacientes con diuresis reducida, la cristaluria se observa muy raramente, principalmente con terapia parenteral. Cuando se usan dosis altas del medicamento, es necesario consumir una cantidad suficiente de líquido para prevenir la cristaluria, que puede ser causada por la amoxicilina. La presencia de una alta concentración de amoxicilina en la orina puede producir precipitación en el catéter urinario, por lo que debe controlarse visualmente a intervalos regulares (ver apartados “Reacciones adversas” y “Sobredosis”).

Microorganismos insensibles. Dado que la amoxicilina no está destinada al tratamiento de ciertos tipos de infecciones, el fármaco debe utilizarse únicamente cuando se identifique un patógeno o cuando haya razones para creer que este agente infeccioso es muy probable que sea susceptible a la acción de la amoxicilina (ver apartado "Propiedades farmacológicas"). Esto se aplica en particular a pacientes con infecciones del tracto urinario e infecciones graves de oído, garganta y nariz.

resistencia. El uso prolongado de la droga puede conducir al crecimiento excesivo de microorganismos o levaduras no sensibles. su. Puede ocurrir sobreinfección, lo que requiere un control cuidadoso de dichos pacientes.

Colitis pseudomembranosa . Se ha informado colitis asociada a antibióticos de leve a potencialmente mortal con prácticamente todos los medicamentos antibacterianos, incluida la amoxicilina.

Si se presenta diarrea severa, característica de la colitis pseudomembranosa (en la mayoría de los casos causada por Clostridium difficile ), se recomienda suspender el uso del medicamento y tomar las medidas oportunas. Los medicamentos que suprimen el peristaltismo en este caso están contraindicados.

También debe tomar las medidas necesarias en caso de colitis hemorrágica o reacciones de hipersensibilidad.

Los pacientes con trastornos graves del tracto digestivo, que se acompañan de diarrea y vómitos, no deben usar formas orales de amoxicilina, que se asocia con el riesgo de absorción reducida.

En los niños, la amoxicilina puede cambiar el color del esmalte dental, por lo que es necesaria una estricta adherencia a la higiene bucal por parte del paciente.

Mononucleosis infecciosa . En pacientes con mononucleosis infecciosa o reacciones leucemoides de tipo linfático, a menudo se observó exantema, que no es consecuencia de hipersensibilidad a la penicilina. Por lo tanto, el medicamento no debe usarse en pacientes con mononucleosis.

No se recomienda la amoxicilina para el tratamiento de pacientes con leucemia linfocítica aguda o mononucleosis infecciosa debido a un mayor riesgo de lesiones cutáneas eritematosas.

Durante el tratamiento con dosis altas, se deben controlar periódicamente los hemogramas.

Reacciones de la piel. La aparición de eritema generalizado con fiebre y pústulas al inicio del tratamiento puede indicar el desarrollo de pustulosis eccematosa generalizada aguda, que requiere la abolición del tratamiento con amoxicilina. El uso posterior de amoxicilina está contraindicado.

Cuando se trata durante mucho tiempo, Amoxil España se recomienda evaluar periódicamente la función de los sistemas del cuerpo, incluidos los riñones, los sistemas hepático y hematopoyético.

Durante el tratamiento con dosis altas, se deben controlar periódicamente los hemogramas.

Se ha notificado un aumento en el nivel de enzimas hepáticas y cambios en el número de células sanguíneas (ver sección "Reacciones adversas").

Anticoagulantes. En raras ocasiones, se ha informado un tiempo de protrombina prolongado en pacientes tratados con amoxicilina.

Con el uso simultáneo de anticoagulantes, es necesario un control adecuado.

Para mantener el nivel deseado de coagulación de la sangre, puede ser necesario ajustar la dosis de anticoagulantes orales (ver secciones "Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción" y "Reacciones adversas").

Cuando use el medicamento como parte de la terapia combinada para la erradicación de Helicobacter pylori , debe leer las instrucciones de uso de cada sus medicamentos para terapia combinada.

El medicamento Amoxil, tabletas, contiene sodio en su composición (en tabletas de 250 mg, el contenido de sodio es de 3.311 mg / tab a 4.967 mg / tab; en tabletas de 500 mg - de 6.622 mg / tab a 9.933 mg / tab) , que sigue a tener en cuenta al tratar a pacientes con una dieta controlada en sodio.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

La amoxicilina atraviesa la barrera placentaria; su concentración en el plasma sanguíneo del feto es aproximadamente un 25-30% de la concentración en el plasma sanguíneo de una mujer embarazada. No se encontró el efecto teratogénico de la amoxicilina.

Los datos limitados sobre el uso de amoxicilina durante el embarazo indican que no hay efectos negativos sobre el feto/recién nacido. Si es necesario recetar amoxicilina durante el embarazo, se debe realizar una evaluación cuidadosa de la relación entre el riesgo potencial para el feto y el beneficio esperado para la mujer.

La amoxicilina se excreta en pequeñas cantidades en la leche materna, por lo que no se puede descartar el riesgo de desarrollar hipersensibilidad en un niño durante la lactancia. El uso del medicamento durante este período solo es posible cuando el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el niño. Se debe interrumpir la lactancia si el recién nacido desarrolla trastornos gastrointestinales (diarrea, candidiasis) o erupciones cutáneas.

Fertilidad

Datos sobre el efecto del amoxicilo No hay vínculo con la fertilidad en humanos. En un estudio de toxicidad reproductiva en animales, no se observaron efectos sobre la fertilidad.

La capacidad de influir en la velocidad de reacción al conducir vehículos u operar otros mecanismos.

Hasta que se aclare la reacción individual al medicamento (puede haber mareos, convulsiones), se recomienda tener cuidado al conducir vehículos o trabajar con mecanismos.

Dosificación y administración

El rango de dosis cuando se usa el medicamento Amoxil es muy amplio. El médico establece la dosis, la frecuencia de administración y la duración del tratamiento individualmente.

Los adultos y niños que pesan más de 40 kg toman 250 mg a 500 mg de Amoxil 3 veces al día o 500 mg a 1000 mg 2 veces al día. Para la sinusitis, neumonía y otras infecciones graves, se deben tomar de 500 mg a 1000 mg tres veces al día. La dosis diaria se puede aumentar hasta un máximo de 6 g.

Los niños que pesan menos de 40 kg generalmente deben tomar 40–90 mg/kg/día de Amoxil diariamente en 3 dosis divididas o 25 mg a 45 mg/kg/día en dos dosis divididas. La dosis diaria máxima para niños es de 100 mg/kg de peso corporal.

En caso de infección leve a moderada, tome el medicamento durante 5 a 7 días. Sin embargo, en infecciones causadas por estreptococos, la duración del tratamiento debe ser de al menos 10 días.

En el tratamiento de enfermedades crónicas, lesiones infecciosas locales, infe en casos con un curso severo de la dosis del medicamento, debe determinarse teniendo en cuenta el cuadro clínico de la enfermedad.

El medicamento debe continuarse durante 48 horas después de que desaparezcan los síntomas de la enfermedad.

Amoxil puede utilizarse en pacientes con insuficiencia renal. En caso de insuficiencia renal grave (depuración de creatinina < 10 ml/min, es decir, 0,16 ml/s), los intervalos de dosificación del fármaco deben ser de 12 a 24 horas y la dosis del fármaco debe reducirse en un 15-50%.

En caso de insuficiencia hepática, no es necesario ajustar la dosis.

Amoxil se puede tomar con o sin alimentos. El comprimido debe tragarse con líquido. Durante el tratamiento con Amoxil, se aconseja al paciente que beba más líquido de lo habitual.

Niños.

A los niños menores de 5 años se les recetan otras formas de dosificación de amoxicilina.

Sobredosis

Síntomas : disfunción del tracto digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, lo que puede resultar en una violación del equilibrio de agua y electrolitos.

Se han notificado casos de cristaluria, que a veces conducen a insuficiencia renal.

Pueden ocurrir convulsiones en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes que reciben altas dosis del fármaco.

Tratamiento : inducir el vómito o lavado gástrico seguido de carbón activado y un laxante osmótico. Se debe mantener el equilibrio de agua y electrolitos. amoxicilo lin se puede eliminar de la sangre mediante hemodiálisis. El antídoto específico es desconocido.

Reacciones adversas

Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia fueron diarrea, náuseas y vómitos.

Las reacciones adversas obtenidas durante la realización de ensayos clínicos y la vigilancia posterior al registro de amoxicilina se presentan a continuación de acuerdo con la clasificación MEdDRA.

Las reacciones adversas se clasifican según la frecuencia de su aparición:

muy a menudo (≥1/10),

a menudo (≥1/100 y <1/10),

con poca frecuencia (≥1/1000 y <1/100),

raramente (≥1/10.000 y <1/1.000),

muy raro (<1/10.000),

frecuencia desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

Infecciones e infestaciones : muy raramente, el uso prolongado o repetido de la droga puede conducir al desarrollo de sobreinfección y crecimiento excesivo de microorganismos no sensibles o levaduras que causan candidiasis de la piel y las membranas mucosas.

Del sistema sanguíneo y linfático : muy raramente - eosinofilia, anemia hemolítica, leucopenia (incluyendo neutropenia severa y agranulocitosis), trombocitopenia reversible, pancitopenia, mielosupresión, granulocitopenia, aumento del tiempo de sangrado e índice de protrombina. Estas manifestaciones son reversibles al suspender el tratamiento (ver sección "Características del uso").

Por parte del sistema inmunitario : como con todos los antibióticos - muy raramente: alergia grave e reacciones, incluyendo anafilaxia, angioedema, edema laríngeo, enfermedad del suero, vasculitis alérgica, shock anafiláctico, enantema, hiperemia, fiebre; la frecuencia Amoxil comprar es desconocida: la reacción de Jarisch-Herxheimer (consulte la sección "Peculiaridades del uso") y el síndrome coronario agudo asociado con una reacción de hipersensibilidad (síndrome de Kounis) (consulte la sección "Peculiaridades del uso"). Con el desarrollo de una reacción anafiláctica, se debe iniciar de inmediato la terapia adecuada.

Del tracto digestivo: a menudo - diarrea y náuseas; con poca frecuencia - vómitos; muy raramente - flatulencia, malestar y dolor en el abdomen, heces blandas, picazón en el ano, pérdida de apetito, enantema (especialmente en la boca), sequedad de boca, alteración del gusto, decoloración de la superficie de los dientes ( más común cuando se usa la droga en forma de suspensiones para niños). Una higiene oral adecuada puede prevenir la decoloración de los dientes, ya que la mayor parte de esta placa se elimina con el cepillado de los dientes; colitis asociada a antibióticos (incluyendo colitis pseudomembranosa y hemorrágica), candidiasis intestinal, tinción negra de la lengua. Estos efectos secundarios generalmente no son graves y desaparecen durante el tratamiento o inmediatamente después de finalizar la terapia. La aparición de tales fenómenos se puede evitar si se usa amoxicilina durante las comidas.

Del sistema nervioso: muy raramente - insomnio, pérdida del conocimiento. nia, dolor de cabeza, hipercinesia, confusión, hiperactividad, mareos, convulsiones (en pacientes con epilepsia y meningitis, con insuficiencia renal, cuando se usan dosis altas de amoxicilina); frecuencia desconocida - meningitis aséptica. Es más probable que estos efectos ocurran en pacientes que usan dosis muy altas.

Del sistema hepatobiliar: muy raramente - hepatitis, ictericia colestática, aumento moderado y a corto plazo en el nivel de enzimas hepáticas (AST, ALT).

Del lado de la piel y tejido subcutáneo: * a menudo - erupción cutánea; * con poca frecuencia - urticaria, picazón; muy raramente - eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, dermatitis ampollosa y exfoliativa y reacción al fármaco acompañada de eosinofilia y manifestaciones sistémicas (síndrome DRESS), pustulosis exantemática aguda generalizada. La aparición repentina de urticaria indica una reacción alérgica a la amoxicilina y requiere la interrupción inmediata de la terapia.

Del lado de los riñones y sistema urinario: nefritis intersticial aguda, cristaluria (ver secciones "Peculiaridades de uso" y "Sobredosis"). En caso de efectos secundarios graves, el medicamento debe suspenderse.

Otros: debilidad general.

*la frecuencia de estos efectos secundarios se obtuvo como resultado de la evaluación de datos de estudios clínicos estudios en los que un total de aproximadamente 6000 adultos y niños tomaron amoxicilina.

# los niños tienen decoloración superficial de los dientes. El cuidado dental adecuado puede ayudar a prevenir la decoloración de los dientes, ya que la placa generalmente se elimina con un cepillo de dientes.

Consumir preferentemente antes del

4 años.

Condiciones de almacenaje

Conservar en el embalaje original, a una temperatura no superior a 25 °C.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Paquete

10 tabletas en una ampolla, 2 ampollas en un paquete.

Categoría de vacaciones

Por prescripción médica.

Fabricante/Solicitante

Ubicación del fabricante y su dirección del lugar de negocios