Revia

Forma de la droga

Pastillas

Composición

Una píldora contiene clorhidrato de naltrexona - 50 mg.

embalaje

10 pastillas

Efecto farmacológico

Revia bloquea competitivamente la unión de los agonistas o los desplaza de los receptores de opiáceos. Reduce o elimina los síntomas causados por la administración intravenosa de opiáceos. La mayor afinidad es con los receptores mu y kappa.

Revia, indicaciones de uso

Prevención de los efectos farmacológicos de los opioides exógenos y mantenimiento del estado libre de opioides en pacientes con dependencia de opioides.
Tratamiento complejo de la dependencia del alcohol.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad (incluida la naloxona)
Prueba positiva para la presencia de opioides en la orina.
Tomar opiáceos
Síndrome de abstinencia
Hepatitis aguda
Insuficiencia hepática
El embarazo
Lactancia (debe excluirse en el momento del tratamiento)
Edad de niños y adolescentes (hasta 18 años).

Dosificación y Administración

Administracion oral.

El medicamento se prescribe solo después del alivio del síndrome de abstinencia y después de la desintoxicación preliminar.

El uso de Revia se inicia en departamentos especializados de tratamiento de drogas 7-10 días después de la última toma de op drogas ioides Posteriormente, el paciente debe estar bajo estricta supervisión médica; La actitud positiva hacia el tratamiento de la drogadicción es necesaria en el paciente.

Tratamiento del alcoholismo : tomar el medicamento por vía oral; 50 mg una vez al día; un curso de tratamiento de 12 semanas previene las recaídas durante 6 meses (el éxito del tratamiento depende del cumplimiento del paciente al seguir estas instrucciones).

El tratamiento de la drogodependencia puede iniciarse solo después de 7-10 días de abstinencia del uso de opioides confirmado por una prueba provocativa y análisis de orina para determinar el contenido de opioides. El paciente no debe tener signos de síndrome de abstinencia. El tratamiento no debe iniciarse hasta que el ensayo provocativo con inyección intravenosa de 0,5 mg de naloxona sea negativo. La dosis inicial es de 25 mg; la condición del paciente debe supervisarse durante 1 hora; en ausencia del síndrome de abstinencia, se pueden recetar 50 mg una vez al día; Esta dosis bloquea 25 mg de heroína administrada por vía intravenosa. Los esquemas de tratamiento alternativos son los siguientes:

50 mg cada día de la semana y 100 mg un sábado
100 mg cada dos días
150 mg en 2 días
100 mg (el lunes), 100 mg (el miércoles) y 150 mg (el viernes). Debe tenerse en cuenta que el uso de estos esquemas aumenta el riesgo de hepatotoxicidad. El curso del tratamiento se determina individualmente.

Solicitud en embarazo y lactancia

Contraindicado

Efectos secundarios

En el sistema digestivo: raramente - aumento del apetito, sequedad de boca, flatulencia, agravamiento de los síntomas de hemorroides, lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, dolor abdominal, aumento de la actividad de las "enzimas hepáticas".

En el sistema nervioso y los órganos sensoriales: más a menudo, un cansancio inusual. En raras ocasiones, la vaguedad de la percepción visual, la confusión de la conciencia, las alucinaciones, la depresión del sistema nervioso central, el zumbido y la sensación de congestión en los oídos, dolor y sensación de ardor en los ojos, fotofobia, irritabilidad, somnolencia, desorientación en el tiempo y el espacio.

En el sistema respiratorio: raramente - ronquera, congestión nasal (hiperemia de los vasos en la cavidad nasal), estornudos, dificultad para respirar, sequedad en la garganta, aumento de la separación del esputo mucoso, sinusitis.

En el sistema cardiovascular: raramente - dolor en el pecho; cambios de ECG no específicos.

En el sistema genitourinario: molestias al orinar, mayor frecuencia de micción.

Reacciones alérgicas: con menos frecuencia: erupción cutánea. Raramente - hipertermia, picazón en la piel, aumento de la secreción de las glándulas sebáceas.

Otras reacciones: raramente, sed, aumento o pérdida de peso corporal, dolor en el área de la ingle, ganglios linfáticos agrandados, linfocitosis. En un caso, el desarrollo de púrpura trombocitopénica idiopática en el contexto de la evaluación preliminar Se describe la sensibilización a la droga.

Síndrome de abstinencia de opioides: dolor abdominal, calambres epigástricos, ansiedad, nerviosismo, fatiga, irritabilidad, diarrea, taquicardia, hipertermia, rinorrea, estornudos, piel de gallina, sudoración, bostezos, artralgia, mialgia, anorexia, náuseas y / o vómitos, temblores, debilidad general..

Ver también Efectos secundarios de naltrexona.

Instrucciones especiales

Antes de su uso, debe excluirse la insuficiencia hepática subclínica; durante el tratamiento, el nivel de transaminasas debe controlarse periódicamente; La combinación con medicamentos que tienen propiedades hepatotóxicas está prohibida.

Para prevenir el desarrollo de síntomas agudos de abstinencia, los pacientes deben dejar de tomar opioides y medicamentos que los contengan al menos 7-10 días antes del tratamiento; asegúrese de identificar los opioides en la orina y realice una prueba de provocación con naloxona; Si no se cumplen estos requisitos, los síntomas de abstinencia pueden aparecer 5 minutos después de tomar el medicamento y continuar durante 48 horas.

Revia debe cancelarse no menos de 48 horas antes de la cirugía que requiere el uso de analgésicos opioides.

Si se requiere una analgesia de emergencia, se prescribe precaución para los opioides en una dosis mayor (para superar el antagonismo), ya que la depresión respiratoria será más profunda y prolongada.

Una disminución persistente del apetito y una pérdida de peso progresiva requieren la interrupción de la terapia.

Ineficaz en el tratamiento de la cocaína dependencia y dependencia de drogas no opioides.

Se debe advertir a los pacientes que:

Cuando buscan ayuda médica, están obligados a informar a los profesionales de la salud sobre el tratamiento con Revia.

En caso de dolor en el abdomen, oscurecimiento de la orina, coloración amarillenta de la esclerótica, es necesario dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico.

Con el uso independiente de heroína y otras drogas en pequeñas dosis, su uso no tendrá ningún efecto y un aumento adicional de la dosis de narcóticos conducirá a un desenlace fatal (insuficiencia respiratoria).

Interacciones con la drogas

Aumenta (mutuamente) el riesgo de daño hepático cuando se combina con medicamentos hepatotóxicos.

El letargo o el aumento de la somnolencia también es posible cuando se combina con tioridazina.

Reduce la efectividad de los medicamentos que contienen opioides (fármacos antitusivos, analgésicos).

Acelera la aparición de los síntomas del "síndrome de abstinencia" en el contexto de la adicción a las drogas (los síntomas pueden aparecer dentro de los 5 minutos posteriores a la administración del medicamento y continuar durante 48 horas; se caracterizan por la persistencia y la dificultad para eliminarlos).

¡Compruebe la interacción de otras drogas con Revia!